2023年12月23日,清华大学铊中毒案当事人朱令坎坷的五十岁人生画上句号。她遗体告别仪式将于今日(24日)在八宝山公墓举行。朱令是清华大学化学系物理化学和仪器分析专业92级学生,在1994和1995年两次遭人蓄意投毒。1994年末突发怪病,1995年后经网络帮助被确诊为剧毒物“铊中毒”。警方曾立案调查,但至今无果。医院虽大力救治,但严重后遗症伴其一生……
朱令
本文想要研究的是——带走朱令的“铊”,在生活中,距离你我有多远?1961年,史上最畅销作家之一的阿加莎·克里斯蒂,在英国出版了一本名为《白马酒店》(The Pale Horse)的侦探小说,而书中真凶的作案手法,正是利用了“铊”。小说中,铊中毒症状被描写为:“病患会感到乏力、刺痛、呕吐,头发一把把连根脱落……就算是被拔掉,也丝毫不会痛。总之,这种无色无味、作用缓慢、对成人致死剂量仅需800毫克的毒素,常被误诊为发烧或其他疾病,因而导致耽误治疗……”铊(tā)是地壳中自然产生的一种元素,主要以单价元素形式存在。土壤中的铊在酸性条件下易溶于水,在溶解状态下,一价铊相对稳定。在海水、局部强氧化的淡水和土壤中,铊以三价氧化物形式存在。
安徽和县发现 与方解石伴生的“硫砷铊铅矿” (mindat.org)
三价铊可以“以氧化物或氢氧化物的形式沉淀”并从水中析出。人如果饮用了被铊污染的水或吸入了含有铊化合物的粉尘,就会引起铊中毒。
湖南常德发现 与雄黄共生的“硫砷锑铊矿 ”(mindat.org)
通过熔炼金属矿石、采矿、水泥生产和以煤炭为主的矿物燃烧,铊可被释放到生活环境中。铊和某些金属共生,高温熔炼时,铊的蒸汽有引起吸入者中毒的可能。
湖南常德发现 与雄黄共生的“斜硫砷汞铊矿” (mindat.org)
铊和铊的氧化物都有毒,能使人的中枢神经系统、肠胃系统及肾脏等部位发生病变。铊的毒性高于铅、汞、镉、铜、锌,一般成人最少致死量约为每公斤体重12毫克,不足1克即可致死。被提炼出来的纯铊(↑),是一种稀有金属元素,银白色,质软,高毒类,燃烧时能发出十分美丽的绿色光焰。铊的毒性本身并不很强,但一旦中毒,会长时间毒害人体机能,而且非常难以诊断,因此也难以救治。急性铊中毒目前没有专门的特效解毒药物,但可以尽早使用比如普鲁士蓝联合血液净化的血液透析或血液灌流治疗。铊中毒治疗原则是“尽早清除毒物、减少毒物吸收,及时清除体内的铊以减少消化道铊化合物的吸收;如出现神经系统症状和其他器官功能损害时,及时给予神经营养、对症支持等综合治疗”。目前相对权威的业内论述,是“中国毒理学会中毒与救治专业委员会和中华医学会急诊医学分会中毒学组等专家联合撰写《中国急性铊中毒诊断与治疗专家共识(2021)》”,该论述以“急性铊中毒早期诊断和救治流程”为重点,旨在推进“急性铊中毒的规范化诊治”。铊属于被国家严格管制的化学物质,人们在生活中一般接触不到,化学商店中也买不到。铊能形成很多化合物,如碳酸铊、硫酸铊、硝酸铊、碘化铊等,前三种盐类的水溶性很好,无异味、无色、剧毒,曾用来当作杀鼠药及脱毛剂。目前,许多国家都已限制或禁止使用上述化合物,但仍有一些国家允许使用,因而铊继续污染环境,并令人体因接触铊而受到伤害。除了朱令案,铊中毒的事件并不少见。最近一次的中毒事件发生于2022年2月,有媒体报道,福建福州1岁女童不明原因“铊中毒”。2022年,北京协和医学院比较医学中心副研究员杨师在“科普中国”刊文,介绍了在我国铊中毒的四种主要途径:一,采集加工含有铊的矿(比如汞矿)时,产生含铊矿渣未按要求处理,不知情的农民在含铊矿渣上覆土、造地、种菜。遇干旱年景,地下水透过矿渣层被卷心菜类根系较长的蔬菜大量吸收,人们食用大量含铊蔬菜后引起铊中毒,造成局限性地方病。此前贵州有类似案例。二,在高温加工铊盐的生产环境中,工人在毫无防护设备的条件下作业,大量吸入含铊蒸汽。此前湖南株洲、北京有类似案例。《株冶科技》曾报道,1978年9月,湖南株洲冶炼厂一位铊生产车间工人因焊接铊萃取液搅拌叶轮时未戴口罩,造成急性吸入性铊中毒,出现“咽部烧灼,胸痛、胸闷、口渴、恶心、时而呕吐,而后又出现畏寒,全身肌肉痛”等症状。三,铊盐被乱放、混放,导致人们将铊盐当作食盐误服。此前江西有类似案例。注:绝对不要食用非国家专卖的食盐。
文章整理自:健康时报、极目新闻等多家媒体