1924年迄今第二例!加拿大温哥华21岁男子死于狂犬病!

  

CBC报道,加拿大BC省一名21岁男子,因6周前与蝙蝠接触患上狂犬病,日前在温哥华的St. Paul's医院不治身亡。
 
这是该省自1924年以来,第二个死于狂犬病的案例,上一例发生在2003年。

温哥华 St. Paul's Hospital
 
狂犬病(拉皮斯病,俗称疯狗症,字根来自拉丁语:rabies,意为“疯狂”)是一种由狂犬病病毒引起之人畜共患病,可于恒温动物身上造成严重脑炎。
 
没有接受疫苗免疫的感染者,当神经症状出现后几乎必然死亡,通常的死亡原因都是由于中枢神经(脑-脊髓)被病毒破坏,病毒大量存在于发病者的脑脊液、唾液和体液中,绝大部分通过咬伤传播,很多时令染病的人或动物特别活跃,在没有被激怒的情况下发起攻击,展现其他不寻常的行为。
 
狂犬病亦可以以麻痹方式出现,令患者显得沉默内向。
 
狂犬病的早期症状包括发烧与伤口的刺痛感,稍后则可能会出现暴力行为、不可自制的兴奋感、恐水症、部分肢体瘫痪、意识混乱或丧失知觉。自染病到病发的时间为一至三个月,但因人而异的程度相当大:长可长至一年,短可短到一周内,一旦症状出现,狂犬病的致命率几乎百分之百。
 
狂犬病症状出现所花的时间主要受病毒侵犯至中枢神经系统的时间所影响。
 
狂犬病通常由其他动物传染给人类,被染病动物或患病者抓伤或咬伤都可能感染。哺乳动物中,灵长目、食肉目、翼手目等都可能染病,如人、猫、狗、雪貂、鼬獾、貉、浣熊、臭鼬、狐狸、狼、熊、蝙蝠还有马。
 
染病动物的唾液在与其他动物或人类的黏膜接触时也具有传染力。有未经确认的实例表明“病毒可经飞沫由黏膜或呼吸道传染,在探索有狂犬病蝙蝠的洞穴时被含有蝙蝠粪便的飞沫感染”,最终死于自主神经系统受损导致的器官衰竭、呼吸衰竭。

大多数的人类狂犬病案例都是被染病犬只咬伤(>99% ),尤其在非洲国家及印度等第三世界国家。
 
但是在发达国家,因为犬只普遍接受疫苗及流浪动物控管,因此蝙蝠则是其最常见的狂犬病原因(狗造成的案例<5%)。
 
啮齿目动物如松鼠、花栗鼠及天竺鼠等极少感染狂犬病(除海狸外),故被啮齿动物如鼠咬伤后应寻求专业建议,经评估后决定是否要注射狂犬病的疫苗。只要及时的接种疫苗,一般都能诱发身体产生足够的免疫力消灭病毒。
 
但是,狂犬病病毒会经由周围神经系统侵犯脑部。狂犬病只有在症状出现后方可确诊,但是此时已经百分百致死率并几乎不可治愈。
 
动物管制与疫苗施打计划使得许多地区的犬只感染狂犬病风险下降。对于感染狂犬病高风险者,一般建议在暴露于危险前施打疫苗。
 
高风险者包括工作需要与蝙蝠接触者与长期在狂犬病盛行的国家工作者。针对已经暴露狂犬病的患者,狂犬病疫苗与狂犬病抗体都能在症状出现前阻止疾病的继续恶化。
 
被动物咬伤后以清水、肥皂、优碘、或人体用清洁剂清洗伤处十五分钟或许可杀死病毒,并在某种程度上有效防止病毒传播。狂犬病患者发病后存活率不高,仅有少数狂犬病发病者能在接受密集的密尔沃基疗法后存活。

一只正处于狂犬病末期的狗(麻痹阶段)
 
狂犬病每年在全世界造成26,000-55,000人死亡,当中有多于95%发生在亚洲与非洲,死亡病例绝大多数(97%)由狗引起。
 
除了南极洲外,狂犬病遍布世界其他六大洲中的150余个国家。有三十亿人居住在仍有狂犬病的国家中。
 
狂犬病“人传人”的个案极为少见,曾出现于“器官移植”,但极少出于“人咬人”或“接吻”。
 
2004年在美国一个未诊断为狂犬病的患者过世之后捐献内脏,获得捐献的四个人因狂犬病身亡。
 
2013年美国研究人员表示,一宗罕见的人类感染浣熊狂犬病病例,造成美国一名肾脏捐赠者在2011年死亡,他的器官移植接受者也在18个月后病发身亡。
 
在欧洲与澳洲,狂犬病只能在蝙蝠身上见到。而许多岛国则根本没有狂犬病。

 

 

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