蒙特利尔南岸一户家庭近日陷入沉重经济与情感压力:因阿尔茨海默症早期症状与失语症,90岁的热尔瓦兹·比内(Gervaise Binet)被评估为“需要长期照护”,然而她并没有获得入住“公立养老院”(CHSLD)的资格,理由是“病情不够严重”……
目前,她只能住在“私立养老院”(RPA),费用高达每年8万加元。话题引发民众热议。

今年8月9日,比内女士因“谵妄*”与“肺炎”在Saint-Hyacinthe的Honoré-Mercier医院住院,随后转至Hôtel-Dieu Residential Center接受检查和评估。评估结果显示,比内女士患有“阿尔茨海默症早期症状”与“失语症”。
在住院之前,比内女士住在位于Mont-Saint-Hilaire的一家私立养老院(RPA),月租为2400加元。但在获知最新评估结果后,该家养老院以“需要增加服务时间及项目”为由,将比内女士的月租涨到了7734加元,而承诺的“每天护理时间”仅为“2.59小时”。
最令人震惊的是其中一些项目及其收费标准: “晨间护理费”572加元、“睡前护理费”500加元、“餐费和其他活动费”450加元……此外,由于家人要求在“每周洗一次澡”的基础上再增加一次,他们需要为“这个澡”支付190加元。
家人觉得“这太贵了”,但这家RPA毫不退让……无奈之下,家人将老人转往位于Saint-Bruno-de-Montarville的一家RPA。这家RPA的月租能便宜1000加元,账单为6774加元……但算下来,每年费用仍高达$8万加元。

比内女士的生活费用主要来自储蓄、养老金和丈夫的遗产。比内的女儿曼侬·拉普兰特(Manon Laplante)无奈表示:“预算非常紧张,我们不得不开始动用原计划中的葬礼资金。”
拉普兰特强调,母亲现在需要使用电梯、夜间服务和持续监测,关键是,她无法长期承担如此高昂的费用……“我们希望有关部门能尽快重新通过新的健康评估,让母亲能够获得公立养老院的床位。”
此外,拉普兰特还点名批评Hôtel-Dieu Residential Center“过于蛮横、频繁向患者及家属施压”。
拉普兰特表示,“9月中旬,该中心召集家属并要求尽快为老人寻找安置地点。由于费用问题,我们与原私人养老院(RPA)进行了艰难谈判。到了9月29日,该中心竟然连续打电话催促我们接母亲出院……当我们赶到那里时,看到母亲正在独自收拾行李。该中心的服务简直糟糕透顶。”

针对Hôtel-Dieu Residential Center出现的问题,蒙特利尔东区卫生与社会服务中心(CISSS de la Montérégie-Est)承认“目前情况艰难”,但强调“已采取措施简化患者过渡程序”。
CISSS发言人维罗妮克·达尔维尤表示:
· 依照程序,该中心会在患者入院几天后就与家属讨论出院计划。
· 该中心“优先考虑”该患者可以回到原居住环境;
· “财务能力”一般由家庭自行评估;
· 患者是否符合公立养老院(CHSLD)或中级护理机构的条件,取决于其自主性与整体健康状况;
· 该中心否认曾对比内女士施压,相关电话旨在通知患者“出院时间、需要配合房间消毒以及新患者的入住安排”。
*注释:
谵妄(delirium)不是一种疾病,而是一系列由大脑活动异常而引起的精神错乱症状,常发生于长期住院或者长期重症监护室内治疗的病人身上。
谵妄具体表现为:精神活动出现异常(异常活跃或异常低迷)、意识模糊、注意力涣散、昏昏欲睡、记忆减退、出现幻觉等。
谵妄与痴呆症状有相同点,但本质不同。简单说来,谵妄如潮水快涨快落,而痴呆如地震,一旦发生势不可挡。
谵妄可以预防,如果基础病因得到有效治疗,其引起的谵妄症状也能得到有效缓解。但如果谵妄没有被及时的识别和干预,则将会加重病人原本的病情,而且谵妄伴随的其他身体和大脑机能下降也会对病人的身体“落井下石”。



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