美国卫生部宣布大幅调整儿童疫苗接种计划,将原本17种推荐疫苗缩减至11种。
此举由卫生部长罗伯特·肯尼迪(Robert Kennedy Jr.)主导,并获得总统唐纳德·特朗普支持,但在医学界和政界引发广泛争议。
但须提及的是,罗伯特·肯尼迪是一名公认的“疫苗怀疑论者”。

根据新规,流感、甲肝、乙肝、脑膜炎球菌、轮状病毒(针对肠胃炎)、新冠疫苗被移出“面向所有儿童”的“普遍推荐疫苗清单”,仅“建议为高风险群体接种”。
特朗普表示,美国最新的接种计划“更加合理”,并强调“家长仍可选择让孩子接种全部疫苗,相关保险报销政策不会改变”。


卫生部长肯尼迪则称,新政是“在全面审查现有证据后,使美国与国际共识保持一致”。
此次调整被视为“延续了近期一系列带有疫苗怀疑论倾向的政策”。
去年12月,尽管已有大量研究证明其安全性,但美国食药监管局还是宣布对“可能与新冠疫苗相关的死亡案例”展开调查。同月,重组后的卫生部专家委员会决定“不再推荐所有新生儿接种乙肝疫苗”。

多名传染病与儿科专家对这一决定表示担忧。
美国儿科传染病专家肖恩·奥利里指出,美国儿童疫苗接种计划是“保护儿童免受严重疾病侵害的最重要工具之一”,任何调整都必须建立在充分证据基础上。他批评政府以丹麦为参照的做法“忽略了两国在医疗体系、人口结构和疾病流行情况上的根本差异”。
明尼苏达大学专家也指出,丹麦的疫苗政策建立在高度同质化人口、集中化公共医疗体系和较低疾病流行率的基础上,这些条件在美国并不存在。
在美国儿童疫苗接种率自新冠疫情以来持续下降的背景下,医学界担心,这些政策可能导致麻疹等高度传染性疾病重新流行。
新政在政界,甚至在共和党内部同样引发分歧。
共和党参议员、医生出身的比尔·卡西迪批评称,该决定缺乏科学依据和透明度,可能引发公众不必要的恐慌,并使美国公共卫生状况进一步恶化。
美国、法国、魁北克疫苗接种计划对比
目前,美国向儿童“推荐”的疫苗为11种:相比之下,法国“强制”儿童接种的疫苗为13种,包括美国已缩减的“乙肝”和“脑膜炎球菌”,此外,“轮状病毒”为“推荐”,“流感”和“新冠”为“可选”。
法国实行“强制接种”制度——不接种就无法入托、入学。美国实行“自愿接种”制度——不过,虽然美国联邦层面“不强制”,但各州和学校均有权“自行设定入学疫苗要求”——因此,美国的“自愿”情况非常复杂。
魁北克实行“自愿接种”制度——法律规定,只有在极端公共卫生紧急状态下,政府才有权力考虑采取强制措施,但此种情况从未发生,包括新冠大流行期间。
以下是三地疫苗计划简要对比:
| 疫苗(按疾病) | 美国 | 法国 | 魁北克 |
|---|---|---|---|
| 白喉 | 推荐 | 强制 | 推荐 |
| 破伤风 | 推荐 | 强制 | 推荐 |
| 百日咳 | 推荐 | 强制 | 推荐 |
| 脊髓灰质炎 | 推荐 | 强制 | 推荐 |
| b型流感嗜血杆菌 | 推荐 | 强制 | 推荐 |
| 肺炎链球菌 | 推荐 | 强制 | 推荐 |
| 麻疹 | 推荐 | 强制 | 推荐 |
| 腮腺炎 | 推荐 | 强制 | 推荐 |
| 风疹 | 推荐 | 强制 | 推荐 |
| 水痘 | 推荐 | 推荐 | 推荐 |
| 人乳头瘤病毒 | 推荐 | 推荐 | 推荐 |
| 乙肝 | 仅高风险 | 强制 | 推荐 |
| 甲肝 | 仅高风险 | 推荐 | 推荐 |
| 流感 | 仅高风险 | 可选 | 推荐 |
| 轮状病毒 | 仅高风险 | 推荐 | 推荐 |
| 脑膜炎球菌C | 仅高风险 | 强制 | 不推荐 |
| 脑膜炎球菌B | 仅高风险 | 强制 | 不推荐 |
| 脑膜炎球菌ACWY | 仅高风险 | 强制 | 推荐 |
| 新冠COVID‑19 | 可选 | 可选 | 推荐 |
注:疫苗计划须以各地政府官方信息为准,相关事宜请咨询专业机构



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