一位华人小伙颈部疼痛，但多伦多却没有任何一家医院能为其治疗。于是，他前往美国寻求帮助。回到多伦多后，他试图让安省健康医疗保险（OHIP）为其报销美国花费，但遭拒绝。
法庭文件显示，2021年10月起，现年19岁的多伦多居民小陈（Chen）的颈部开始疼痛——他变得虚弱、无法久坐、需要躺着进食、认知能力及呼吸功能均受到消极影响。
小陈和他的妈妈表示，“此病已对他们的生活产生了毁灭性影响”。然而，多伦多多家医院均表示，“无法确定病症原因”。
比如多伦多病童医院，在经过多次拍片、测试和血管检查后，主治医生Peter Dirks表示，“所有指标均显示小陈是正常的”。
2022年夏天，小陈在美国纽约的医院进行了“直立式MRI磁力共振检查”，“X射线检查”，以及“一些脊椎按摩治疗”。
回到多伦多后，小陈的妈妈试图让安省健康医疗保险（OHIP）报销相关费用。
2022年9月7日，小陈所在诊所的医生Jackelyn Lau向安省卫生厅提交了日期为2022年8月15日的《预先批准全额支付受保境外（OOC）医疗服务费用的申请》，要求安省政府为小陈提供相关费用，比如“向医疗专家、脊柱按摩师咨询或寻求帮助”等。
申请中还附有美国主治医生的一封信，称“小陈的病属于颅颈不稳定，脊柱韧带松弛……这是一种严重改变生活和致残的疾病……如果不及时治疗可能会导致患者永久性/不可逆残疾”。
2022年9月14日，安省卫生厅拒绝了小陈的这份申请，认为该申请不符合条例规定的监管要求，比如该申请“未经事先批准”、小陈的情况不属于“紧急情况”。
2022年11月18日，安省卫生厅列出了拒绝报销的理由：
首先，虽然小陈提交的《预先批准全额支付受保境外（OOC）医疗服务费用的申请》写着8月15日，但该申请是在小陈从美国回来之后才提交的，未经事先批准。
其次，小陈所在的“诊所”并不是一家“医院或医疗机构”，该申请并未得到安省专家的审议及支持。
第三，安省医学界普遍认为，小陈在国外接受的治疗“具有实验性”，“不具有普遍性”——该国外治疗并不适用于与小陈具有相同医疗状况的其他患者。
第四，根据安省OHIP条例，“紧急情况”是指被保险人“面临死亡、或面临具有医学意义不可逆组织损伤直接风险”的医疗情况。
此外，小陈所接受的境外医疗服务没有根据相关法律进行投保。
最终，上诉委员会认为，小陈的情况不符合受保标准，没有资格获得报销。
虽然此事发生在安省，但对于魁省居民来说同样具有借鉴意义——想走医疗卡报销程序的朋友，请细细研究，切勿重蹈覆辙。
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