5月24日,美国食品和药物管理局(FDA)批准了瑞士诺华公司(Novartis)治疗脊髓性肌肉萎缩症(SMA)的一次性治疗方案–Zolgensma基因疗法。
这种治疗方法,一次212.5万美元,约287万加币,约1468.7万人民币。堪称“史上最贵”!
噩梦般的疾病
脊髓性肌萎缩(SMA),又称进行性脊髓性肌萎缩症、脊肌萎缩症,是一类由脊髓前角运动神经元和脑干运动神经核变性导致肌无力、肌萎缩的疾病。
此前,这种临床常见疾病的主要治疗措施是,预防或治疗各种严重肌无力产生的并发症。例如肺炎、营养不良、骨骼畸形、行动障碍和精神社会性问题等。但并不能治愈,也没有特效治疗方法。
而婴儿脊髓性肌萎缩一型(SMA-I型)对父母来说更如同噩梦。
据报道,这种病的发病率在新生儿中为二万分之一。其中约1/3病例在宫内发病,使半数婴儿在出生时或出生后的最初几个月就会发病。患病婴儿极少能存活1年,90%都活不过两岁。
目前,科学家们普遍认为,造成SMA的原因是患病婴儿控制肌肉的运动神经里的某种蛋白质(运动神经元存活因子,SMN)出现了问题,使得神经讯号的传递受到阻碍,造成肌肉的收缩失常。
控制这种蛋白质形成的基因被称为SMN1,当这种基因出现问题时,就会产生这种疾病。
“天价”的“奇迹”
据美国食品和药物管理局FDA介绍,诺华公司推出的Zolgensma疗法是一种基于腺相关病毒载体的基因疗法。
其原理是将新DNA引入体内以修补相关基因缺陷,从而改善肌肉功能,提高患者生存率。
FDA有报告称,参与Zolgensma第一阶段临床试验的12名儿童不仅都已经活过了2岁,并且他们的肌肉功能和正常同龄儿童差异不大。能够控制头部活动,并在无支撑情况下坐立。
但目前这个治疗方案对患者的长期影响不得而知。
因此,Zolgensma基因疗法尽管从价格上来说是“天价”,但对于患病儿童的家长来说,是无法用金钱来衡量的“奇迹”。
并非首个治愈方案
事实上,Zolgensma并不是第一种能够治愈SMA的治疗方案。
2016年,FDA允许名为Spinraza的药物上市,该药物也能够治愈SMA病症。当时,这个药的定价为第一年75万美元,之后每年花费37.5万美元。
同时,基因治疗创业公司 AveXis也开发了一款针对 SMA 的新型基因疗法—“AVXS-101”,并对其进行了临床一期试验。
结果表明,AVXS-101能够携带正常的、SMN基因的病毒载体来穿过血脑屏障。比Spinraza更先进、效果更好。
另一方面,AVXS-101疗法可以通过静脉注射而不是通过脊髓。对于患者而言,在很大程度上缓解了他们的治疗痛苦。
可分期、可退款
2018年4月,总部位于瑞士巴塞尔、成立于1996年的制药及生物技术跨国公司诺华公司宣布,以高达 87 亿美元的价格收购 AveXis。
这意味着诺华公司拥有了AVXS-101,而Zolgensma疗法正脱胎于此。
随后,诺华公司正式向 FDA 递交了Zolgensma治疗法的上市申请。
诺华公司首席执行官Vas Narasimhan在上周五发表声明称,Zolgensma是SMA治疗史上具有里程碑意义的一次进展。他们的目标是确保患者能够广泛接触这一新药的价值。
同时Narasimhan表示,他们可以接受分期付款,使用后无效可部分退款。
Zolgensma基因疗法获批后,诺华公司的股价随之大涨。当天该公司股价收涨3.65%,报收87.52美元。
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